武汉的刘先生怎么也没想到，看似普通的腹痛，竟险些让自己丢了肝！近日，这位肝胆系统布满结石的“小黄人”，紧急求助于武汉京都结石医院。幸运的是，因为手术处理得当，刘先生顺利保肝取石，及时转危为安。

男子经常腹痛

竟是肝内外长满了结石

今年刘先生35岁，在武汉经营一家广告公司，生意做得是风生水起，身体却在走下坡路。在近两年来，刘先生每隔一段时间就能感觉自己的上腹部胀痛不适，有时还伴有恶心、干呕、尿黄等症状。想着自己平时应酬多、吃饭不规律，要么吃得特别好，要么就不吃，再加上经常熬夜，强度又高，就以为是把肠胃搞坏了。家里人还为此常调侃刘先生，皮肤变得又黄又粗糙，没有年轻人的精气神儿。而一到疼的时候，刘先生就自己买点胃药吃，也没太放在心上。直到今年3月底，他连续几天出现剧烈的右上腹疼痛症状，这种持续性的绞痛和反复高烧，让他再也无法忍受，被同事紧急送到了附近医院。

检查结果提示，其患有胆囊结石伴急性胆囊炎，而且胆总管和肝内胆管里也有多发性的结石，同时还合并胆管炎和明显的肝功能异常。由于病情危急，医生给出“胆囊切除+胆总管取石+左肝叶切除”的治疗方案，不光是要切除一部分肝脏，而且恢复周期很长，人比较痛苦，后期再发结石的概率也比较高；整个过程下来，手术费得用十来万。这样的结果，让一直仗着自己年轻，拿身体健康去拼事业的刘先生，犹如遭遇了晴天霹雳一样痛苦。

“当时医生说要切胆、切肝，我整个人就傻了。我还年轻，这器官都没了，而且切了以后还容易再长结石，这以后的日子可怎么过！”回忆起第一次就医的经历，刘先生仍心有余悸，无法接受年纪轻轻就没了肝和胆的他，在病情平稳后，最终决定先回家做保守治疗。

让刘先生没想到的是，才回到家没几天，腹痛又开始了，疼了一整晚。在第二天早上洗脸时，他发现自己脸上、眼球里黄得发暗，小便也变成酱油色，这可把他和家人吓坏了。紧急电话求助了一位医生朋友，在他口中得知应该是胆管结石梗阻引发的黄疸，而且情况很严重，不能再拖延治疗了。于是在4月初的时候，在好友的推荐下，刘先生赶到结石专科医院——武汉京都结石医院，迫切地希望医院能为他保住重要的身体器官，免受切肝之苦。

超微创保肝取石术

经小孔解除肝内“结石炸弹”

经查，刘先生是左侧肝内胆管多发结石伴局限性胆管炎、胆总管结石伴胆管炎、胆囊多发结石伴胆囊炎、肝功能不全。由于其胆总管及肝门处胆管均有结石梗阻，已引起了明显的梗阻性黄疸，如不及时取出结石、解除梗阻，后期还将反复发作胆管炎，甚至还可能发展成急性化脓性胆管炎，危及生命；此外胆管炎反复发作，还会引起局部肝硬化，最终导致左肝萎缩，甚至是出现胆管癌变等严重后果。

由于病情危重、复杂，结石分散在胆囊、胆总管、肝内胆管等多个部位，尤其是肝内胆管如“迷宫”一样充满了结石，想要用微小的创伤，保留有功能的肝脏，且做到“取尽结石，解除梗阻，去除病灶，通畅引流”，难度极高。因此，杨勇主任带领肝胆外科团队，为其制定了周密的手术方案。

在4月5号的一期手术中，杨勇主任为刘先生切除了无功能的胆囊。同时经胆总管入路，建立胆道穿刺引流、取石微通道，顺利将肝外的胆管结石也一并进行了有效地碎石取石处理，解除了胆道梗阻。近日，恢复良好的刘先生又再次赶到该院做二期肝内胆管结石取石手术。本次手术，利用一期手术建立的取石微通道，采用硬质胆道镜与纤维软镜的联合取石的方案，成功将阻塞在患者肝门处的大结石击碎取出，同时也将散发在左肝管及末梢肝内胆管内的结石进行了有效清除。此次微创保肝取石手术，保留了刘先生有功能的肝脏，让其免受切肝之痛，这让他和家属感到由衷地高兴。

目前，刘先生恢复良好，各项检查指标逐渐恢复到正常水平，眼睛及皮肤黄疸症状逐渐消退。现在正在住院病区四处溜达的他，手术似乎并没有给他带来什么不便，“就肚子上几个小孔，也没什么疼痛感，术后第二天我就下床了，恢复得特别快，再过两天就可以出院了！”刘先生非常兴奋地说到。

为何体内会长这么多结石？

杨勇主任介绍，引起体内结石形成的原因很多，其中比较常见的是与胆汁淤滞、胆道寄生虫、胆道结构异常及饮食习惯有关。针对刘先生的情况，我们了解到，他平时加班熬夜比较多，饮食和生活都很不规律，这些都是养成结石的高危因素。

此外，刘先生没有定期体检的习惯，他在两年前就已经出现了症状，却没有引起足够的重视，总想着用简单的吃药这种最省事的方式去处理问题，结果导致结石在体内越长越多，并诱发了一系列并发症，这是要不得的！

杨勇提醒到，结石的形成与饮食、生活习惯也密切相关。想要科学预防结石，应养成良好的生活习惯，一日三餐以及日常作息都得要规律，不能仗着自己还年轻，消耗健康。此外，最重要的一点还是要坚持定期体检，只有及早发现问题处理问题，才能避免大危害的发生。