每一例成功的手术,都离不开白衣天使们默默无闻的付出,却不曾有人联想到幕后医护人员所经历的惊心动魄……
既然患者用信任将生命相托,我们必拼尽全力,永不轻言放弃!
产妇突发大出血
11月的某天下午17:05,武汉真爱妇产医院三楼住院部,一阵急促的电话铃声传来:“一名产妇在阴道分娩期间突发大出血,请求紧急支援!”
第一时间
这名特殊的患者引起了妇产科张纯主任的高度重视。她一路小跑赶往手术室,同时电话通知紧急开通高危孕产妇急救绿色通道。
5分钟后
17:10分,张纯一边更换手术衣,一边询问该患者具体情况:该患者因胎膜早破、阴道出水急诊入院,宫口已开,胎位为头位,阴道试产时发现血性羊水,继续顺产随时会有未知风险。张纯主任当即决定,立刻为患者实施剖宫产。
17点30分
时间一秒一秒在飞逝,心电监护仪滴滴声仿佛在不断催促,终于成功剖出一名2800G的女宝宝。宝宝身高48cm,评分为10分。而产妇却因胎盘黏连、胎盘植入、产后宫缩乏力,出现失血性休克……
张纯主任临危不乱,紧急启动产后出血应急预案,开启三甲医院直通绿色通道,呼叫医疗急救团队,各专业抢救小组按既定分工全力救治。
17点40分
胎儿娩出后,胎盘出现部分粘连,宫腔内活跃出血,张纯主任一面冷静为患者止血,一面意识到:最严峻的一刻现在才刚开始,紧握手术刀的手略显迟疑,‘’难道只能保住胎儿,就这样放弃大人么?不,绝不妥协,胎儿安全了,大人也要保!”一个坚定的念头在张纯脑海闪过!
麻醉师目不转睛、两眼发涩的盯着监护仪,监测患者生命体征;手术室护士们等立即投入抢救患者,医疗、麻醉、护理各专业团队紧密衔接配合,诺大的手术间内寂静的连呼吸声音都听得见,一场与死神的无声较量拉开了帷幕……
18点20分
但此时出血却罕见的达到了高峰,数分钟已达1000多毫升,止血棉垫已经用了10多个,张纯主任果断操作娩出胎盘,压迫止血,胎盘剥离面仍在不断大量渗血,患者属于二胎,因宫腔粘连,行宫腔镜分离术后粘连严重,渗血面大;出血速度快,一旦严重,甚至可能需要切除子宫!
一个个困难接踵而至……
19点00分
此时距离患者进入手术室已经1个多小时,大家仿佛看到死神那张狞笑着得意的面孔,所有参与抢救的医护人员紧张的屏住呼吸,好像把心提到了嗓子眼……
众人同协力
大家都紧张有序地履行着自己的职责,全院抢救应急预案正在积极启动。
在输血科、检验科的通力配合下,张纯主任对患者进行出血控制;真爱妇产医院医疗急救团队积极联系,邀请省人民医院产科陈建华主任来院联合会诊;护士长与家属沟通病情,万一出血不能控制,患者的子宫可能要被切除。。。
所有人的神经都绷紧了。
抢救工作在紧张而有条不紊中进行着
20分钟后,省人民医院产科主任、副主任医师陈建华教授紧急参与到抢救患者的队伍中来,与张纯主任默契配合,她俩一个忙着清理宫腔,及时止血,另外一个协助缝合子宫……此时监护仪一直报警提示,显示患者血压不断下降的数值,患者随时可能因失血过多而再次休克……
协作配合
在场所有的医务人员紧绷着每一根神经,生怕出现任何一个细微的差错,各自暗暗憋着一股劲,无论如何一定拼尽全力保住产妇生命!
在我市妇产专业学科两位大咖的紧密协作、默契配合下,止血有效!无影灯下,手术刀和止血钳在医护人员手中翻飞,器械护士不停地将各种器械递到她们手中啪啪地打手声,在手术室显得格外响亮……
20:20分
历经这漫长的180分钟,20:20手术终于圆满结束,子宫缝合结束,逐层关腹,术后观察结果良好:尿量正常,血压正常,病人终于得救了,而且患者的子宫也保住了!
此时,张纯和陈建华二位主任相视一笑,和往常一样又要加班了,大家拂去面上的汗珠,顾不得脱下汗水浸湿透的手术衣,更顾不上回家陪家人,一边完成抢救记录,一边进行疑难病历讨论,总结经验。
手术顺利结束
我们最可爱、可敬的白衣天使们,用精湛娴熟的高超技术、坚韧不拔的意志、永不放弃的决心和团结协作的致胜法宝,再一次战胜了无情的死神!在三甲直通绿色通道、医院产科、手术室、新生儿科等多科室通力合作下,母女化险为夷。
这一次,我们跑赢了死神......
分娩就像在暗礁丛生的海上行船,看似风平浪静,实则险象环生,处处都充满着挑战。每天,医院的产房里都会迎接新生命的到来,每一个呱呱坠地的宝宝都给家庭带来新生的喜悦和希望。而每份新生的喜悦背后,都凝聚了多学科的通力合作及辛勤付出,有时甚至必须争分夺秒与死神抗争赛跑!
这次成功抢救胎盘早剥、大出血的产妇,体现了武汉真爱妇产医院抢救危重孕产妇的实力。武汉真爱妇产医院将会继续以过硬的专业技能,完善的应急预案,良好的组织协调、配合默契的多学科团队协作,精细化的管理流程,防患于未然的急救意识,继续为江城母婴的健康保驾护航!
如何发现胎盘早剥?
引发胎膜早破的原因大多数是由于感染,同时破水后容易导致阴道上行感染至宫腔,发生羊膜囊绒毛膜炎,新生儿感染,产褥感染等,后果不堪设想。
张纯主任提醒,这些危险信号要注意:
1、流血、破水,特别是羊水中带血;
2、胎动比以往减少;
3、腹部痉挛性疼痛或出现背痛;
4、频繁宫缩或宫缩一直不停。其中,流血和腹痛,是胎盘早剥最常见的症状,准妈妈需要做好预防。