提到双胞胎,大家都会投以羡慕的目光。因为对于孕妈妈来说,这是一份艰辛孕育换来的双倍喜悦;但对于产科医生来说,双胞胎意味着更艰巨的责任,对医院的医疗安全也是更大的考验。
家住武汉南湖花园的米女士,是一位平常的双胞胎母亲,却又经历了不平常的历程。因为在她和新生儿的身上,上演了一场惊心动魄的抢救“大片”。
早产双胞胎能否顺利出生 牵动医护人员的心
近日,一位孕30周的双胞胎妈妈肚子胀痛,宫口已开,电话武汉真爱妇产医院请求救援。“当时产妇送来的情况不是很好,胎膜未破,但宫口已经开了4、5个公分,妊娠合并中度贫血,加上双胞胎未足月,脐带绕颈,胎盘有植入的可能,如不及时手术可能危及产妇及宝宝的生命。”武汉真爱妇产医院妇产科主任张纯介绍。
据了解,胎儿未满37周出生既是早产儿,早产儿有诸多可能的风险与并发症。宝宝只有30周,即使能存活,不排除可能发生心肺发育不全,新生儿呼吸窘迫综合症等问题出现。
此时,医院迅速集结了多位医护人员,产科、检验科、B超室分工协作,开始了抢救。医生迅速为产妇补液;产科医生连上了多普勒胎心仪;检验人员同时采血、验血;B超医生为产妇拍B超……
多科室会诊启动紧急预案 降低手术风险
剖宫产手术同样面临着诸多风险:对于产妇来说,怀有双胞胎子宫过度膨胀,胎盘面积大,子宫收缩乏力,产后大出血;对于双胞胎婴儿来说,早产所带来的影响也是不可忽视。
医务科紧急组织产科、新生儿科、产房、麻醉科等医护人员进行多科室会诊,并制定了手术方案和应急预案。“针对术中可能出现的风险,比如:胎盘完全不能与子宫剥离、部分与子宫剥离、出血多以及出血少等,我们都做好了各种针对性的预案,并配备了同单位的红细胞及血浆,以备术中随时应用。”
为确保新生儿安全,张纯主任亲自上台接生,取子宫下段横切口进入宫腔。13点25分,双胞胎中的姐姐顺利取出,13点27分顺利取出妹妹,两位小公主体重分别是1800克和1900克。孩子微弱的哭声让全体医护人员暂时松了一口气。宝宝出生后出现呼吸不规则现象,护士们立即给新生儿保暖、心电监护、清理呼吸道等抢救处理。终于,肤色逐渐转向红润,生命体征平稳,在医护人员的精心呵护下转到新生儿科。
然而,战斗并未结束。此时张纯主任及医生们相互配合迅速拴住子宫下段,阻断子宫出血,人工剥离胎盘,稍有一点差池,大出血的危机将瞬间爆发。整个手术室内凝神屏息,随着张主任切除宫腔粘连部分,清理宫腔、腹腔,行双侧子宫动脉上行结扎术,一气呵成。这场生命的战役顺利结束,产妇出血400ml,无产后大出血。两个宝宝平安诞生,米女士也转危为安。
45分钟,团队无缝配合、各科室齐心协力,高效抢救成功。这争分夺秒的45分钟,是生命的长度,也是全体武汉真爱妇产医院医护人员无数个45分钟历练与积淀的结晶。每天都有新生命诞生,也有未知的危险可能降临。对于医生来说,就是要把日积月累的专业转变成临危不乱的使命,在守护生命的路上,以每日的精进与坚守,站好生命通道的安全岗哨。